osteoporose

Osteoporose – Um assunto que interessa à todos os profissionais da saúde, também conhecida como doença do esqueleto. Neste dia 20 de Outubro será o dia Mundial da Osteoporose, e a prevenção é o melhor caminho! Continue sua leitura e veja como o Pilates auxilia na prevenção e tratamento dessa doença.

Relembrando o que é Osteoporose

A Osteoporose é uma doença progressiva que ocorre quando os processos metabólicos normais do corpo são alterados por reações químicas anormais. Nesse caso, ocorre a perda gradual de massa óssea que enfraquece os ossos deixando-os mais frágeis e aumentando o risco de fratura.

O corpo está em constantes modificações e as mulheres com a idade mais avançada são as que mais sofrem com esta patologia. O corpo passa a ter mais dificuldades para fixar e captar o cálcio nos ossos, fazendo com que fiquem mais frágeis com o surgimento de poros denominados e conhecidos como osteoporose.

Principais tipos de Osteoporose

Osteoporose Primária

A forma de Osteoporose Primária pode ser subdividida em tipo I e tipo II.

No tipo I, também conhecida por tipo pós-menopausa, existe rápida perda óssea e ocorre na mulher recentemente menopausada, devido a deficiência do hormônio feminino chamado estrogênio que funciona como principal carregador de cálcio para dentro dos ossos.

A tipo II, ou senil, é relacionada ao envelhecimento e aparece por deficiência crônica de cálcio, aumento da atividade do paratormônio e diminuição da formação óssea.

Osteoporose Secundária

A forma de Osteoporose Secundária é decorrente de processos inflamatórios, são eles:

  • Artrite reumatoide;
  • Alterações endócrinas como hipertireoidismo e desordens adrenais;
  • Uso de drogas como heparina, álcool, vitamina A e corticoides. Os corticoides inibem a absorção intestinal do cálcio e aumentam sua eliminação urinária, diminuem a formação osteoblástica (células envolvidas na formação de tecido) e aumentam a reabsorção osteoplástica (tipo de célula óssea, que remove o tecido ósseo).

Sendo assim, o organismo precisa ter equilíbrio entre formação e reabsorção óssea, além da condição ideal de saúde.

Principais condições que aumentam o risco de Osteoporose

  • Dieta com alta ingestão proteica;
  • Dieta com alta ingestão de fibras;
  • Dieta com alta ingestão de fosfatos;
  • Alcoolismo;
  • Sedentarismo;
  • Baixa ingestão de cálcio;
  • Desnutrição;
  • Tabagismo.

Principais regiões ósseas afetadas pela Osteoporose

  • Punhos;
  • Coluna;
  • Quadril;
  • Fêmur.

Pessoas mais propensas a desenvolver Osteoporose

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), pessoas magras e abaixo do peso tendem a desenvolver a osteoporose, mas principalmente mulheres com mais de 40 anos. A medicina também consegue classificar as pessoas mais propensas a desenvolver essa doença por raça e gênero, por ordem decrescente de raça: amarela, caucasiana, mestiça e por último a negra; por ordem decrescente de gênero: feminino e masculino.

Cerca de 1/3 das mulheres com mais de 65 anos são portadoras de osteoporose e 1/4 dos homens com mais 60 anos. O pico da produção e armazenamento de massa óssea gira em torno dos 30 anos para as mulheres e 35 anos para os homens, passada esta idade a perda é 0,3 % ao ano. Na mulher a perda é maior nos 10 primeiros anos pós-menopausa, podendo chegar a 3% e esse número é ainda maior para mulheres sedentárias.

Sintomas da Osteoporose

  • Dor crônica;
  • Deformidades;
  • Encolhimento;
  • Fraturas;
  • Qualidade de vida comprometida.

Diagnóstico da Osteoporose

Um exame chamado densitometria óssea vai avaliar as alterações de valores da densidade mineral dos ossos que refere a quantidade mineral em volume ósseo, podendo ajudar a definir a patologia que começa com uma osteopenia e evolui para uma osteoporose. Em muitos casos, a osteoporose só é diagnosticada após a primeira fratura.

Além disso, existem outras formas de diagnóstico, que são: teste bioquímico na urina, e dosagem de cálcio e fósforo no sangue.

Prevenção e Tratamento da Osteoporose

A prevenção, sem dúvida, é a melhor medida a ser tomada. Precisamos dar início com a atividade física regular desde jovens para termos os 20 últimos anos de vida mais saudáveis. Segue abaixo um checklist completo para prevenção e tratamento da Osteoporose:

  • Exercícios físicos com acompanhamento de profissionais é fundamental. O Pilates é considerado uma das melhores práticas para prevenção e tratamento da osteoporose. (Falaremos mais a fundo a seguir);
  • Tratamento medicamentoso ajuda a aumentar a densidade mineral dos ossos;
  • A Prevenção começa no uso adequado dos mobiliários em casa e no trabalho;
  • Uso de corrimão;
  • Remoção dos tapetes;
  • Alças de apoio nos banheiros;
  • Melhora da iluminação;
  • Calçados antiderrapantes;
  • Pisos ou fitas antiderrapantes;
  • Cálcio e Vitamina D;
  • Em alguns casos mais avançados pode ser utilizado terapia com estrogênio hormonal.

Como aplicar o Método Pilates para prevenção e tratamento da Osteoporose

Primeiramente, o Método Pilates é uma das melhores opções para prevenção e tratamento da Osteoporose, e não apresenta contraindicações, é uma atividade sem risco para a saúde e para a patologia.

Você já deve saber que o Pilates fortalece os ossos e amplia a sensação de bem estar melhorando a qualidade de vida de todos que fazem de forma regular os exercícios.

A grande sacada do método para essa patologia é o uso das molas e bandas elásticas que apresentam uma carga progressiva, ajudando a aumentar e melhorar a qualidade da massa óssea, agindo também na manutenção da amplitude dos movimento (ADM) e mobilidade articular, na respiração, postura, fortalecimento muscular, flexibilidade e equilíbrio.

Os exercícios devem ser focados nos músculos e os ossos mais vulneráveis que sofrem uma maior carga mecânica. É importante seguir rigorosamente as necessidades pedidas pelo médico do aluno. O prontuário terá que ser atualizado sempre que houver uma melhora ou não. As evoluções são diárias!

Os movimentos são feitos partindo do centro para fora, essa técnica é conhecida como Casa de Força ou Power House, é a essência do método Pilates, aliado a respiração que favorece no recrutamento dos músculos estabilizadores: Reto do abdome, Oblíquo interno e externo, Transverso do abdome, extensores e flexores do quadril, Eretores da coluna, Musculatura que compõe o períneo, glúteos e adutores.

A perfeita organização corporal e o total domínio dos movimentos, levará o praticante a uma nova compreensão do seu corpo, fazendo com que use a musculatura de forma mais adequada, garantindo a segurança nos exercícios

O movimento lento e fluido vai ajudar no recrutamento de mais fibras musculares, evitando o movimento errado. A qualidade do movimento supera a quantidade e número de repetições! Como diria o criador do método Pilates “Poucos movimentos bem feitos realizados de maneira correta e organizada, valem por muitas horas de ginástica.” (Joseph H. Pilates).

Os profissionais que irão trabalhar com este público, devem saber que é uma patologia limitante. No início os pacientes/alunos podem reclamar de dores em alguns exercícios, caso aconteça, será necessário a adaptação do exercício ou a sua variação. Importante lembrar que a motivação do profissional se faz necessária e do paciente/aluno também, de início a dificuldade vai sobressair mas depois de umas 20 semanas, será só alegria e menos dores!

Por ser uma doença silenciosa, a osteoporose afeta grande parte da população mundial que tem hábitos inadequados. Com a perda óssea, os ossos ficam mais frágeis e suscetíveis a fraturas, fazendo com este indivíduo fique incapacitado para suas tarefas diárias. Fazer uma prática regular, abandonando o sedentarismo é um excelente começo. A prevenção é a estratégia primordial!

Para finalizar, segue um checklist básico para você não esquecer de aplicar em suas aulas:

  • Dar ênfase para fortalecimento dos membros inferiores e superiores;
  • Trabalhar a estabilidade da coluna vertebral;
  • Evitar exercícios com grande sobrecargas;
  • Evitar exercícios que podem levar a queda;

Fonte: Sérgio Borges – Pure Pilates.

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